Alkoholik

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Birell je nealkoholické pivo. neporušila tedy pravidlo, že se po léčbě musí abstinovat. I tak to ale považuji za provokaci jejích smyslů a obávám se, že pokud by to dělala opakovaně, jednou by mohla sáhnout po opravdovém pivu. Snad se tak nestane. Příště ať si dá raději Tonic.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Informace pro rodiny a partnery alkoholiků jsou na tomto webu (viz Lidé a alkohol>Muži a alkohol
a dále Léčba>Rodina alkoholika a nakonec i Alkoholismus>Nejčastější otázky o alkoholu), v částli Léčba najdete i kontakty na protialkoholní léčebny ad. kontakty, které by vám mohly pomoci.
Píšete, že situaci chcete řešit Vy, ale nikde nepíšete, že manžel uznává, že má problém a že pokud Vy najdete nějakého odborníka, tak že půjde s Vámi k němu. I pro Vás platí - buďte nekompromisní a trvejte na abstinenci nebo přinejmenším střídmém pití (1 pivo za den). V opačném případě udělejte rázné řešení - demonstrativní odchod k rodičům, případně rozvod. Nikdo nemá za povinnost, aby žil s člověkem, který má problém s alkoholem (nepíšu záměrně alkoholikem, protože neuvádíte mnoho informací - např. jak dlouho Váš muž pije - měsíce? roky?).

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Tak to je vůbec nejlepší co jste mohl udělat. Vyhnete se tak problémům s alkoholem nebo závislosti. To co jsem provedl se nazývá (aniž byste to asi věděl) technika SUCHÉHO DOMU. Vyplývá z jednoduchéh oprincipu nekupovat domů alkohol. Chuť na něj člověk sice přepadá (primář Nešpor to označuje jako bažení nebo anglicky craving), ale když jí člověk odolá a nepije, vítězí. Držím Vám palce, aby Vám vaše přesvědčení nepít doma o samotě (to je velmi rizikové) a nekupování alkoholických nápojů vydrželo.
Mimochodem o technice suchého domu bude za několik dní článek. Je v systému webu, ale protože jsem nastavil systém tak, aby se zobrazoval každý den 1 nový článek, pár dní si ještě musíte počkat.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Na epileptické záchvaty se většinou neumírá (výjimkou je snad status epileptikus, kdy je pacient ohrožen na životě a potřebuje akutní péči). Jak je psáno v tomto webu hned na několika místech, děti rodičů, kteří (jak píšete) holdovali alkoholu, jsou velmi ohrožení tím, že v dospělostí také závislosti propadnou ... ostatně jak se stalo Vašemu manželovi.
V problémech (ať už jsou to pracovní, finanční, vztahové, rodinné ad.) je alkohol jakousi berličkou. Je v tom velmi zrádný - ulevuje, ale pokud se pije moc, člověk propadne a už nepřestane.
Jak asi tušíte nejde o to kdo si na co vydělá, ale jde o něco úplně jiného. O to, že se alkohol vůbec domů koupí a vypije.
Pokud je situace taková, jak uvádíte (2 malé děti), je to o to horší a chápu, že Vás to trápí (místo abyste měla v muži oporu, dostanete facku - fuj). Agresivita může být teprve začátek a Vy musíte co nejdříve zasáhnout, aby to nedošlo tak, že by Vás Váš manžel bil opakovaně nebo dokonce vaše děti. Je vidět, že jste rozumná a hodná žena, ale musíte být v této věci rázná. Váš manžel musí s pitím přestat.
Řekněte manželovi, že deprese NESMÍ řešit alkoholem, protože tak se propracuje k závislosti. Deprese se řeší s psychiatrem, kterého by měl co možná nejdříve navštívit a domluvit se s ním na dalším postupu.
Ne, chyba pravděpodobně není ve Vás. Odborník by měl zjistit z čeho má Váš manžel deprese a proč má sebevražedné myšlenky a následně deprese spolu s návykem/závislostí na alkohol začít léčit.
Informace jak postupovat dále a co dělat nabízí např. stránky v kategorii Lidé a alkohol>Muži a alkohol
a dále Léčba>Rodina alkoholika a nakonec i Alkoholismus>Nejčastější otázky o alkoholu.
Držím palce a nezapomeňte být nekompromisní. Pokud bude agresivita trvat a manžel se ani v budoucnu alkoholu nevzdá, odejděte od něj. Není Vaší povinnosí si kazit život s alkoholikem. Než byste to ale udělala, nezapomeňte mu být oporou, kdyby se rozhodl opravdu nepít. Každopádně držím palce, asi to budete potřebovat, protože Vás čeká nelehký úkol.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Milý Ivane, dobře si pročtěte tento web včetně informací o protialkoholní léčbě a následně bych Vám doporučil navštívit psychiatra a vše s ním probrat. Ten zvolí buď ambulantní léčbu nebo za hospitalizace - záleží na Vašem aktuálním zdravotním a psychickém stavu (ten posoudí právě psychiatr). Za svou situaci se nestyďte. Lidí s podobným problémem je mnoho.
Ještě mi dovolte na závěr před Vámi smeknout ... lidí jako jste Vy si neskutečně vážím - ví, že mají problém, chtějí ho řešit ... Vy a Vám podobní máte velkou šanci na úspěch nepropadnout závislosti. Přeji, ať Vám Vaše odhodlání vydrží.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Jde o látku CDT - karbohydrát deficientní transferin. Látka je zvýšená při frekventním pití, nikoliv při jednorázovém pití např. 1x za 14 dní. CDT je pozitivní (tedy průkazné) asi 1 měsíc. Vyšetření indikuje praktický lékař nebo specialista, Vy za vyšetření platit nemusíte. Provádí je každá větší biochemická laboratoř - tzn. povětšinou v každé nemocnici (praktičtí lékaři většinou krve pacientů posílají do nemocnie na rozbory, takže by to neměl být problém ani v ambulantní péči).

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Milý Josefe, několik článků pojednává o tom, co když alkoholik nechce přestat pít a také o tom, jak se má chovat rodina alkoholika - doporučuji web projít a tyto články si vyhledat.
Podle stylu Vašeho textu se domnívám, že jste hodný a slušný člověk. Na alkoholiky se ale musí tvrdě - je to přesilová hra - buď Tvůj alkohol nebo já. Znamená to, že byste měl manželce dát na výběr, ať si zvolí Vás nebo alkohol (předpokládám, že demonstrativní odchod z místa bydliště na několik dní nebo definitivní odchod by Vám dělal problémy).
Jak správně píšete, pokud má alkoholik rád alkohol a odmítá léčbu, je situace mnohem náročnější.
Možná by bylo dobré manželku alespoň přemluvit k návštěvě nějakého dobrého psychiatra, třeba když by věděla do čeho jde a jak léčba bude v realitě vypadat, svolila by. Držím palce ... a nezapomeňte - buďte tvrdý.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Zanedbávání zevnějšku je klasické pro skutečnou závislost. Váš tatínek je ke své nemoci nekritický, je malá pravděpodobnost, že by se šel léčit a téměř nulová, že by sám přestal pít. Nepříjemné (a prognosticky špatné) je i to, že odmítá udělat něco se zevnějškem a je mu i jedno, že se za něj stydíte. V pozdních fázích alkoholismu dochází k oploštění psychiky a věci jako zevnějšek alkoholiky netrápí, jediné co je trápí je, aby měli po ruce alkohol.
K Vaší rodině: nikdo Vás nemůže nutit k tomu, abyste bydlel s alkoholikem, který zanedbává základní hygienu (!!!). Pokud je byt Váš, opravdu toto nemusíte trpět (pokud bude zbytek rodiny oponovat, tak ať si vezmou tatínka k sobě a situaci řeší a nenechávají to na Vašich ramenou). Navíc alkoholik může zapomenout zavřít byt, může nechat puštěný plyn, puštěnou vodu nebo může začít hořet - a na to také musíte myslet. Z toho důvodu by mohly vzniknout velké škody a dlouhá šetření. Škody by někdo mohl dát Vašemu otci k úrahdě (pokud by se zjistilo, že byl zjevně pod vlivem alkoholu) a pokud ten peníze nemá (alkoholici peníze většinou nemají), exekutor by zabavit majtetek v bytě a Vy byste musel horko těžko prokazovat, který majetek je Váš a který otce!
Ono snadno se kritizuje rodině ("chce se tatínka zbavit"), ale pozvěte je na týden do bytu, ať vidí, jak to opravdu je a hned získají jiný náhled. Otec řídí? Můžete podat trestní oznámení, že otec opakovaně řídí v opilosti, musíte to ale nějak dokázat. Potom by mu mohl být odebrán řidičský průkaz. Nejtěžší ale bude to prokázat (otec by to popřel a porušily by se zásadně vztahy Vás a otce). V českém právu je to tak, že až se stane důsledek (otec někoho zajede), pak to budou orgány teprve řešit. Ano, v těžké opilosti může být pacient ohrožen zástavou dechu a to je indikace pro pobyt na záchytné stanici. Další možností je (jak správně říkáte) možnost úrazu hlavy, lebky, mozku s možností krvácení do mozku, případně jiného typu krvácení (subdruální, epidurální krvácení ...). Vy ani nemusíte posuzovat to, zda má Váš tatínek poraněnou hlavu nebo mozek (případně jiné vnitřní zranění - např. prasklou slezinu) - to je práce lékařů. Pokud máte podezření na úraz hlavy nebo jiné zranění a otec je ve špatném stavu (nikdy nevíte co se mohlo stát než jste otce našel), volejte RZP. Rozhodně to do budoucna doporučuji i z toho důvodu, abyste měl podklady např. pro zbavení jeho svéprávnosti v budoucnu nebo pro řešení se sociálním pracovníkem o jeho dalším osudu (léčebna pro dlouhodobě nemocné apod.). Na pomočení pacientů jsme zvyklí. Např. k nám na neurologii opakovaně vozili pacienty, kteří byli 2 dny doma na zemi (např. pro cévní mozkovou příhodu) a na zápach jsme tak nějak zvyklí. Máme rukavice, pacienta očistíme, vyšetříme a dále se o něj staráme.
Tuto odpověď klidně vytiskněte rodině a ukažte jim, jaká je realita a co se může stát.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
V podstatě jej musíte donutit, dávat ultimáta a pokud nebudou naplněna, potom demonstativne odejít nebo pokud na to máte sílu, tak natrvalo. O pomoci pro rodiny alkoholiků je určena část Léčba>Rodina alkoholika a Lidé a alkohol>Muži a alkohol>Rady partnerkám alkoholiků - viz tyto stránky na tomto webu.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Super, moc děkuji za vzkaz!

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Hubnutí a chřadnutí patří většinou k alkoholismu. Lidé, kteří pijí dlouhodobě pak jsou vyzáblí - je to mj. díky atrofovaným svalům. Větší pití je možná reakcí na to, že Vaše maminka ztratila práci (neztratila náhodou práci kvůli pití?). Pokud žije sama (?), může mít nedostatek podnětů a být depresivní.
Je možné, že se jedná o kombinaci deprese, který je řešen pitím nebo to může být naopak (deprese při závislosti).
Nekoordinovanost pohybů může (ale také nemusí) být způsobená poruchou mozečku, stejně jako je možný nízký krevní tlak (alkoholici jej většinou mívají ale vysoký), je možná i nějaká patologie srdci (např. alkoholická kardiomyopatie). Popudlivost, vztahovačnost nebo např. paranoia jsou změny psychiky při dlouhodobém pití alkoholu. Pokud je Vaše maminka základem povahy k tomuto chování predisponoavaná, může se to projevit právě akcelerací těchto znaků. Nepíšete nic o kritickém nebo nekritickém postoji Vaší maminky k pití.
Odpověď na Váš poslední dotaz: Vaše maminka by měla být vyšetřena psychiatrem a internistou, pokud to psychiatr doporučí, tak i psychologem.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Pokud si najedete na ÚVOD>ODKAZY, najdete kontakt na fórum, kde si alkoholici a rodiny alkoholiků vyměňují informace.
Nic ve zlém, ale "nevím co dál" není odpověď. Buď se chcete léčit a udělejte to a nebo pijte dále. Jiná možnost není. Má rada je samozřejmě vzít rozum do hrsti a když máte kritický pohled na své onemocnění, uvědomujete si svůj problém, něco s tím udělejte, dokud není pozdě.
Věřte, že jsem viděl vyhublé, zmatené alkoholiky se žlutou kůží (při selhávajících játrech) v nemocnici (na neurologii se najde leckdo) s multiorgánovým selháním a není to hezký pohled. Smrt je pak už možná vysvobozením ...

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Děkuji za vzkaz.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Milá Katko, alkoholismus se dá dobře poznat laboratorním rozborem a psychiatrickým vyšetřením, event. krátkodobou hospitalizací s rozvojem abstinenčních příznaků. Jíst Váš přítel asi nechtěl proto, že je alkohol poměrně dobrým zdrojem energie, je tedy kaloricky bohatý. Můj web se poměrně obsáhle zabývá radami pro manželky a rodiny alkoholiků, prosím vyhledejte si je.
V krajním případě (popisujete stavy fyzického násilí) a pokud je to pro Vás možné, zvažte event. ochod od něj. Hrozí, že by se Vám mohlo něco závažného stát při jeho fyzickém útoku, musíte myslet na děti - kdo by se o ně postaral?
Váš vzkaz je trošku zmatečný, protože najednou píšete, že bydlí u jiné ženy a že s ní má dítě. Není mi tedy jasné, jaké jsou Vaše kontakty (jste manželé? jste rozvedení? bydlíte spolu? ...). Kombinace Lexaurinu a alkoholu je nevhodná, alkohol účinek léku potencuje, může docházet k poruše seoustředění a spavosti.
Děti mu dávat zatím nemusíte, musíte ale jednat se sociální pracovnicí ve věci dětí a dále věc při případné žalobě o styk s dětmi říct u soudu jak je to s jeho pitím.

  MUDr. Zbyněk Mlčoch reaguje:
Nesplňujete přímo známky závislosti, ale doporučuji i nadále být v péči psychologa a psychiatra, kteří zvolí další terapii. Jak to tak vypadá, vaše pití je občasným útěkem od problémů, které máte. Nejvíce se podobá kvartálnímu pití alkoholu (pití občas, ale hodně). Časem by se ale mohlo lehce přesmyknout v trvalé pití a později v závislost. I proto doporučuji péči odborníků. Pokud nejste s péčí nyní spokojena, začněte chodit k jinému psychologovi a psychiatrovi, pokud je to možné.
Opilost také není moc fajn kvůli tomu, že pečujete o rok a půl staré dítě. Pokud byste byla opilá a dítěti se v té době něco stalo, hrozily by z toho vážné důsledky.